Arthrose de la cheville et du pied (arthrodèse / ostéotomie / transfert tendineux )

L’arthrose de la cheville peut être traitée par différentes opérations.

Le traitement chirurgical de l’arthrose de cheville ne s’envisage qu’après un traitement médical bien conduit et optimal.

Le traitement chirurgical s’inscrit dans 2 cadres : conservation ou non de la mobilité de la cheville

En cas d’atteinte cartilagineuse avec mobilité articulaire conservée : prothèse de la cheville (voir alors notre page dédiée) ou ostéotomie de réaxation
En cas de perte de mobilité articulaire : blocage de l’articulation de la cheville par arthrodèse.

Il est possible de proposer un transfert tendineux associé aux gestes osseux ou prothétique dans le cadre de conservation des mobilités articulaires de la cheville.

Objectifs de ces opérations

Réduction des douleurs
Eviter une aggravation de la maladie

Déroulement type d’une arthrodèse de la cheville

Type d’anesthésie

Locorégionale ou générale

Modalités d’hospitalisation

En ambulatoire ou sur quelques jours (selon la technique)

L’intervention

Elle dure 1 à 2 heures.
Il existe deux types d’arthrodèse, la tibo-talienne (fusion osseuse du tibia, du talus et du péroné) et la tibio-talo-calcanéenne (fusion tibia, talus et calcaneum). Elles peuvent se faire « à ciel ouvert » ou sous arthroscopie.
Une arthrodèse de l’articulation sous talienne peut également être réalisée de façon isolée .

Les suites opératoires habituelles d’une arthrodèse de la cheville

Une immobilisation (botte ou orthèse ) est nécessaire pendant 6 semaines à 3 mois associé à une interdiction d’appui.

Risques et complications : se reporter à la fiche de consentement éclairé

Déroulement type d’une ostéotomie du tibia pour réaxation de la cheville

Type d’anesthésie

Locorégionale ou générale

Modalités d’hospitalisation

En ambulatoire ou hospitalisation

L’intervention

Elle dure 1 à 2 heures.

L’os est coupé et remis dans l’axe souhaité. Il est ensuite maintenu en place par un système de vis ou plaques jusqu’à consolidation. Un drain est laissé en place pour prévenir la formation d’un hématome.

Les suites opératoires habituelles d’une ostéotomie du tibia pour réaxer la cheville

Une immobilisation (botte ou orthèse) est nécessaire pendant 6 semaines minimum avec un appui interdit pendant cette période.

Risques et complications : se reporter à la fiche de consentement éclairé

Résultats visés

Généralement :

Arthrodèse : Reprise du travail sous 6 à 12 mois (une adaptation de poste peut être nécessaire), marche fluide sous 12 à 18 mois
Ostéotomie du tibia : 3 à 6 mois pour stabilisation résultat, réduction des douleurs et de l’aggravation de la maladie, peut repousser la nécessité de recourir à l’arthrodèse ou préparer la mise ne place d’une prothèse secondairement en cas d’évolution symptomatique de la maladie arthrosique.

Les chirurgiens de l’institut orthopédique de Provence, vous accueillent à Aix en Provence pour vous accompagner et vous conseiller dans votre démarche relative à la chirurgie de l’arthrose de la cheville (par arthrodèse, ostéotomie du tibia et transfert tendineux).

Les chirurgiens de l’Institut Orthopédique de Provence vous accueillent à Aix en Provence pour vous accompagner et vous conseiller dans votre démarche relative à l'Arthrose de la cheville et du pied (arthrodèse / ostéotomie / transfert tendineux ).

Les centres Les chirurgiens

Les informations sur la page ne sont pas contractuelles, elles évoquent des cas généraux dans les textes et les photos. Votre situation est spécifique et elle sera étudiée avec votre chirurgien seulement lors du rdv.