Les fractures de la palette humérale sont fréquentes chez l’adulte et l’enfant. Ce sont des fractures assez graves de l’extrémité inférieure de l’humérus. Elles surviennent généralement au cours d’une chute sur le coude fléchi ou à la suite d’un choc direct. Le traitement repose quasiment toujours sur une chirurgie suivie d’une rééducation précoce.
Générale ou locorégionale.
En ambulatoire ou pour quelques jours
L’incision se fait sur la face postérieure du coude, le long de la fracture pour la visualiser.
Après avoir réduit la fracture, le chirurgien pose le matériel d’ostéosynthèse par plaque et vis ou vis perdues, parfois par broches.
Chez le patient âgé (plus de 75 ans) le stock osseux et la qualité de l’os rend impossible l’ostéosynthèse par plaque. Dans ce cas la solution est la prothèse totale de coude. Le chirurgien retire les fragments osseux libres et implante la prothèse totale de coude.
Le coude est immobilisé par une attelle postérieure pendant 7 à 10 jours à 30° de flexion environ puis la rééducation est commencée.
Souvent les patients ne récupèrent pas complètement leurs amplitudes articulaires.
Il est interdit après une prothèse de coude de porter plus de 2-3 kg avec le membre opéré par risque d’usure de la prothèse.
Risques et complications de l’opération de la fracture de la palette humérale (se reporter à la fiche de consentement éclairé)
Les résultats sont bons mais la principale séquelle est la raideur du coude.
Le matériel d’ostéosynthèse est retiré 12 à 18 mois après la chirurgie en cas de gêne.
Les chirurgiens de l’Institut Orthopédique de Provence vous accueillent à Aix en Provence pour vous accompagner et vous conseiller dans votre démarche relative à l’opération de la fracture de la palette humérale
Les chirurgiens de l’Institut Orthopédique de Provence vous accueillent à Aix en Provence pour vous accompagner et vous conseiller dans votre démarche relative à la Fracture de la palette humérale.
Les informations sur la page ne sont pas contractuelles, elles évoquent des cas généraux dans les textes et les photos. Votre situation est spécifique et elle sera étudiée avec votre chirurgien seulement lors du rdv.
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