Fracture de la tête radiale

Le mécanisme de la fracture de la tête radiale du coude est le plus souvent indirect. Il s’agit d’une chute sur la paume de la main. L’impotence fonctionnelle est souvent très marquée, avec une flexion-extension douloureuse et très limitée. La palpation de l’articulation huméro-radiale est très douloureuse, l’articulation est gonflée. En cas de fracture grave, on envisage une opération.

Objectifs de la chirurgie de la fracture de la tête radiale

Réduction des fragments
Fixer les fragments de manière stable
Supprimer les douleurs
Restaurer la fonction de l’articulation

Déroulement type de l’opération de la fracture de la tête radiale

Type d’anesthésie

Anesthésie générale, ou anesthésie locorégionale

Modalités d’hospitalisation

En ambulatoire ou pour quelques jours

L’intervention

Il existe plusieurs interventions possibles, voici deux exemples d’ostéosynthèses :

Ostéosynthèse par brochage – Haubanage pour les fractures simples et stable

Après avoir réduit la fracture, le chirurgien pose le matériel d’ostéosynthèse : deux broches puis un cerclage en cordelette ou métallique.

Ostéosynthèse par plaque

Pour les fractures complexes ou instables, il s’agira de maintenir entre eux les fragments de l’os cassé, grâce à des matériaux métalliques tolérés par l’organisme et de forme adaptée à l’élément traité.

Les suites opératoires habituelles de l’opération de la fracture de la tête radiale

En cas de fracture non déplacée, le membre supérieur est immobilisé pendant 4 à 6 semaines
Le membre supérieur est immobilisé par une attelle de coude pour une durée qui dépend des habitudes des chirurgiens et de la stabilité de l’ostéosynthèse au bloc opératoire.
Après consolidation, l’attelle est ôtée et la rééducation pour retrouver la mobilité du coude est débutée.
Le matériel d’ostéosynthèse est retiré 8 et 18 mois après en fonction de la gêne et de la consolidation osseuse.

Risques et complications de l’opération de la fracture de la tête radiale (se reporter à la fiche de consentement éclairé)

Résultats visés

La raideur post-traumatique est le risque principal en particulier en extension et en supination.
Elle doit être évitée par un traitement adapté au type anatomique de la fracture.
Elle est favorisée par la persistance de micro-fragments osseux ou cartilagineux libres intra-articulaires. Le matériel d’ostéosynthèse est retiré 12 à 18 mois après la chirurgie en cas de gêne.

Les chirurgiens de l’Institut Orthopédique de Provence vous accueillent à Aix en Provence pour vous accompagner et vous conseiller dans votre démarche relative à l’opération de la fracture de la tête radiale

Les chirurgiens de l’Institut Orthopédique de Provence vous accueillent à Aix en Provence pour vous accompagner et vous conseiller dans votre démarche relative à la Fracture de la tête radiale.

Les centres Les chirurgiens

Les informations sur la page ne sont pas contractuelles, elles évoquent des cas généraux dans les textes et les photos. Votre situation est spécifique et elle sera étudiée avec votre chirurgien seulement lors du rdv.